IRIS療法の効果と副作用について

IRIS療法の効果と副作用について

IRIS療法

■略号

IRIS療法

■読み

アイリス療法

■適用となるがん

大腸がん

■使用する薬剤名

イリノテカンIri– Irinotecan
ティーエスワン S- TS-1

IRIS療法は経口薬のティーエスワンと点滴薬のイリノテカンの2剤を併用する抗がん剤治療の略号です。使用される薬剤名の頭文字を取って名付けられています。

IRIS療法はFOLFIRI療法に代わる療法として、5-FUの代わりに経口薬のTS-1を使用します。FOLFIRI療法の場合、レボホリナートとイリノテカンは2時間の点滴で投与し、その後46時間にわたって、5-FUの持続静注が行われます。持続的に薬を送り込むため、前腕や鎖骨付近に手術でCVポートを埋め込み、そこに小型の特殊なポンプを接続することで、静脈内に少しずつ薬を送り込みます。病院で点滴を受けた後は帰宅できますが、2日間針が刺さり、さらにポンプも常時身につけた状態で過ごすことから、患者さんにとってはなかなか大変な治療です。

しかし、このFOLFIRI療法は負担ではありますが効果が極めて高いため、標準治療のひとつとして選ばれます。IRIS療法は、FOLFIRI療法におけるCVポートと46時間持続静注の問題を解決する為に国内臨床試験が行われました。その解析のデータから効果や安全性で、IRIS療法はFOLFIRI療法に対して劣っていないと証明されことで、承認され、治療の選択肢が増えました。

■主な副作用

消化器悪心、嘔吐、食欲不振、腹痛、食道炎、吐血、しゃっくり、口内炎
肝臓AST上昇、ALT上昇、 ALP上昇、 LDH上昇、γ- GTP上昇、ビリルビン上昇
腎臓腎機能障害、クレアチニン上昇、電解質異常、蛋白尿、血尿
呼吸器呼吸困難、気管支炎、上気道炎、咽頭炎、鼻炎
過敏症発疹、そう痒感、蕁麻疹
皮膚脱毛、色素沈着、浮腫、発赤
精神神経しびれ、末梢神経障害、頭痛、めまい、精神症状、意識障害
重大な副作用骨髄機能抑制、重度な下痢、腸炎、腸管穿孔、消化管出血、間質性肺炎、ショック、アナフィラキシー様症状、肝機能障害、急性腎不全、脳梗塞、肺塞栓症、静脈血栓症、心筋梗塞、狭心症発作、心室性期外収縮

何故、副作用は起きるのか?

「抗がん剤治療=副作用が怖い」と、多くの方がおっしゃいます。事実、当会にも副作用に関するご質問が数多く寄せられます。ではなぜ、副作用は起きてしまうのでしょうか?

その理由の1つは、抗がん剤ががん細胞ではなく、正常細胞を攻撃してしまう事にあります。抗がん剤は、がん細胞と正常細胞を区別することができないため、活発に分裂している細胞を攻撃していくのです。そのため、分裂が早い骨髄細胞や毛髪細胞が攻撃され、白血球減や脱毛などといった副作用がおこります。もう1つの理由は、がん細胞が薬剤耐性を持つことにあります。薬剤耐性を持ったがん細胞は、抗がん剤を受け入れなくなり、行き所がなくなった抗がん剤は、周りの正常細胞を攻撃してしまうのです。

いずれにしても、抗がん剤が効くことにより副作用は軽減され、さらに治療効果も格段に上がると言えます。しかし、現在の医療では薬剤耐性を抑制する薬がないのが現状です。

抗がん剤の効果を高める低分子化フコイダンとの相乗効果

低分子化フコイダンで臨床を行っている医師から、「フコイダンと抗がん剤を併用することにより。治療効果が高まる」と報告されています。九州大学の研究データにおいても、がん細胞だけを自滅させる「アポトーシス作用」や薬剤耐性を持たせないようにする「薬剤耐性抑制作用」などが確認され、国内外で発表を行っています。

(→フコイダン療法について)また近年の実験により、抗がん剤単体で治療を行った場合よりも、低分子化フコイダンを併用することにより相乗効果が得られることがわかり、第69回日本癌学会学術総会にて報告されました。

九州大学研究データ 抗がん剤とフコイダンの相乗効果

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